家校共呵护，用爱育心田丨心理健康教育系列微课（二）

　　用心呵护，开心开学。秋季学期明天开学，广州市教育局联合广州日报，面向中小学师生和家长推出心理健康教育系列微课。在疫情防控常态化下，帮助学生以平稳的心态迎接开学，提高他们的心理防护能力。

　　系列微课由多位心理专家、教授主讲，力求针对性、科学性、有效性，凸显层次性，确保各层次、各类人员从中受益，帮助广大师生和家长理性面对并解决现实的心理困扰及问题。

　　主讲人：广州医科大学附属脑科医院 周亮教授

　　心理健康教育系列微课：家校共呵护，用爱育心田。

　　孩子多动、暴躁、读书写字都出现困难，先别急着责备他们，很有可能是他们的心“生病了”。

　　孩子出现心理健康问题，及早发现，及早干预，坚持专业治疗都是非常重要的。老师、家长应该形成合力，对孩子出现的一些变化多观察，多理解，共同呵护孩子的心灵。

　　什么是儿童心理健康问题

　　儿童心理健康问题有广义和狭义的概念。广义的心理问题，是指孩子在发育过程中，随着不同年龄段，出现偏离正常的情况。这些问题不一定是严重的心理障碍，而是在每个阶段每个孩子都会出现的轻微的心理问题。

　　狭义的心理健康问题就是比较严重的，显著影响了儿童社会功能的一些异常心理和异常行为，被纳入心理障碍和精神障碍分类中，成为儿童精神心理障碍。

　　常见的儿童心理问题有哪些

　　情绪障碍

　　表现为焦虑、抑郁、恐怖、强迫等临床表现，如分离焦虑、广泛焦虑、社交恐惧症以及抑郁症等。

　　行为表现异常

　　如不遵守纪律和规则、缺乏自我控制能力等，像大家熟悉的注意力学前多动障碍、品行障碍、对立违抗障碍等。

　　发育障碍

　　包括广泛和特殊的发育障碍。广泛的发育障碍包括精神发育迟滞、孤独谱系障碍等。

　　划重点

　　在校园内，有一种相对常见，但很少被重视的心理障碍，那就是读写障碍。

　　这一类孩子对方块字或者英文字的感知和一般人不一样。虽然智力正常，但阅读时对文字的视知觉和感知觉是不一样的，会导致成绩出现非常明显的下降。

　　老师天天和孩子在一起，有机会尽早发现可能存在心理问题的孩子。孩子的心理问题常常会持续到成年，会极大阻碍个人潜能的发挥，对家庭也会造成很大的影响。

　　所以，希望老师多关心孩子心理健康，去关注、观察他们，及早发现可能存在问题，及早帮助。

　　如何发现孩子存在心理问题

　　表现一：过于激烈、持续的情绪

　　情绪是每个人都有的，正常人身上也会出现很激烈的情绪。但如果出现了过于激烈的情绪，或者情绪持续时间太长，又或者是在一般情况下，一般人都不会出现的情绪反应，孩子却表现得很明显。

　　譬如和别人社交的时候，孩子会表现得过分紧张，会尽力避免和别人有社交行为，对上台发言充满恐惧等。

　　孩子们在焦虑、紧张的时候，会有各种表现，包括一些小动作、坐立不安、很难和其他小朋友继续进行良好的人际关系等。这些情绪变化都在提示成人，孩子可能存在心理问题，需要帮助。

　　表现二：不符合道德规范和社会准则的行为

　　这可能是最让老师们头疼的。例如打架、威胁、折磨、骚扰他人、校园欺凌、虐待动物、破坏他人财物，甚至纵火、偷窃、逃学、说谎成性等。

　　出现这些问题时，我们不要简单地怪罪孩子品性不好，家庭教养不好，还要考虑孩子是不是存在心理上或者精神上的问题。

　　需要特别关注的是，这几年在中学生里，自伤行为越来越多，常见的有用小刀割自己的皮肤，用烟头烫自己等。通常在极端痛苦的时候，孩子会出现这些行为。

　　所以，如果孩子在生活中遇到极大困难和挫折，希望老师和家长都能多关注孩子是否存在自伤，要及时干预。

　　表现三：注意力分散、多动、行事鲁莽等

　　注意力障碍是多动症的核心症状之一，包括做事缺乏持久性，注意力很容易转移，上课没办法专心听讲，边做作业边玩，生活中经常丢三落四，做事情虎头蛇尾等。

　　多动是另一个核心症状，通常表现为活动增多，在需要安静的场合就表现得更加明显，例如上课的时候在座位上扭来扭去，做各种小动作，和同学产生纠纷。没有办法建立良好的人际关系，话也比较多，很难安静地玩耍。

　　也有的孩子会比较冲动，情绪不稳定，容易发脾气，做事比较鲁莽，不顾危险，干扰别人的互动等。如果这些表现比较明显，就要考虑是不是多动症。

　　表现四：性格上的明显变化

　　原来是挺外向开朗乐观的一个孩子，突然变得越来越沉默、内向孤僻，也不和同学一起玩。老师们就要注意，是不是存在心理问题，或者生活中是否遇到了很大的困难。

　　老师还要注意孩子学习成绩是否下降，虽然很多因素都可能导致学习成绩下降。但是有一部分孩子确实是由于心理出现了问题。

　　另外，如果孩子的家庭发生了重大事件，生活发生重大变化后，都会产生情绪和心理问题，需要老师给予特别关注。

　　细心观察，引导孩子说心里话

　　总的来说，老师如何及时发现孩子存在心理问题，最重要的一点是态度，即老师能不能真正认为孩子存在心理问题。

　　虽然说老师不是第一责任人，但还是负有挺重要的责任。所以，除了关心孩子的成绩、在校内的安全，老师也应该积极地关注孩子的心理健康。

　　在这样的前提下，老师才能够细心关注孩子的行为、情绪、变化。当发现孩子存在异常，请老师能够有耐心、有爱心、包容地跟孩子谈话。

　　例如，跟孩子说：“我注意到你最近好像不太开心，你是不是遇到了困难？”让孩子多讲心里话，就能及时发现他所存在的心理上的问题。

　　发现有心理问题怎么办

　　发现有问题后，希望各位老师和家长及时寻求专业的帮助。例如广州医科大学附属脑科医院就有专门的儿童青少年心理病房，有相应的精神科大夫和心理学家给孩子提供专业的帮助。

　　如果问题还没有达到严重的程度，可以由学校心理老师进行及早的干预，对家庭科学教养进行指导，改善亲子关系、针对孩子的问题行为进行矫正等，把问题消灭在萌芽阶段。

　　值得注意的是，短时间的门诊、住院，只能起到控制症状，制定治疗方案的作用。具体的矫治需要一个长期的过程，需要学生、家长、老师，尤其是心理老师多个方面的配合，才能真正帮助孩子。

　　很大部分的儿童青少年心理和行为问题都来自于家庭，尤其是家长不正确的教育方式，如果家长不改变自己的问题，孩子的问题也常常难以得到全面的解决。

　　所以，希望医生、心理治疗师，学校，老师、家庭能够联手，一起帮助孩子。在这个过程中，老师比较重要的职责，就是及早发现可能存在心理问题的孩子。