广州市教育局关于市十五届人大五次会议第20202404号建议答复的函

　　A类

　　穗教案〔2020〕147号

陈茵明（等）代表：

　　您提出的《关注青少年脊椎健康提高我市青少年健康水平》（第20202404号）收悉。我局高度重视，积极与市卫生健康委、市财政局等会办单位进行认真研究，并与您在8月10日进行了电话沟通，经综合市卫生健康委等会办单位意见，现将办理有关情况答复如下：

　　您提出的建议对于预防和改善我市青少年的脊柱形态异常、提高青少年及成年后的健康水平有重要的借鉴意义。

　　一、现阶段工作开展情况

　　（一）实施初中学生脊柱侧弯地毯式筛查。2013年，我市在越秀、海珠、天河区启动初中学生脊柱侧弯筛查试点工作。自2015年起，我市启动面向全市所有初中学校学生的脊柱侧弯普查工作，累计覆盖学生90万人次。经过筛查发现可疑的脊柱侧弯学生，引导其及时就诊复查，进行早期治疗，减少严重侧弯及手术的发生。

　　（二）开展脊柱弯曲异常监测及干预试点。我市各中小学校均能按照《中小学生健康体检管理办法》（卫医发〔2008〕37号）要求组织在校学生每学年开展一次健康体检，体检项目中的必检项目包括脊柱检查，并建立学生健康档案。学生家长可通过“广州中小学生体质健康”微信公众号及时查询孩子的健康体检结果。2019年，市卫健委在海珠区、增城区开展包括脊柱弯曲异常在内的学生常见病监测及干预试点工作，以点带面，探索建立监测与干预工作机制。监测结果显示，6-20岁学生脊柱弯曲异常检出率为4.94%，男生、女生分别为3.83%、6.22%，城区和郊区分别为6.33%、3.19%。

　　（三）加强宣传教育和专业技术指导。各学校严格落实《中小学健康教育指导纲要》要求，将正确的坐、立、行姿势和读写姿势内容等纳入健康教育课。教师日常教学中及时纠正学生不良读写姿势。此外，通过“健康教育进校园”活动、中小学生健康月活动、家长课堂等，利用健康讲座、宣传海报、微信公众号推文和视频等多种形式，面向师生和家长开展脊柱弯曲异常的防治知识宣教。联合市卫健委开展学生常见病防控专家到校进行技术指导，组织学生常见病防控知识和技能宣讲，对校医（保健老师）、体育教师等进行培训，提高防控知识技能水平。

　　（四）做好学校卫生条件配置和监测工作。落实《健康中国

　　行动（2019—2030年）》工作要求，督促学校每月调整学生座位，每学期对学生课桌椅高度进行个性化调整，使其适应学生生长发育变化。市卫健委坚持日常监测和“双随机”监督抽检相结合，每年组织开展学校课桌椅分配等指标的卫生监测，促进学校课桌椅分配符合率改善。同时，进一步加强学校卫生监督执法工作，压实责任，及时发现问题，督促整改，确保各项工作措施落实到位。

　　（五）推进中小学校校医配置工作。近年来我局因地制宜、

　　探索创新，积极联合市卫生健康部门和社会机构开拓渠道、共享资源，努力构建与校外医疗机构和社会力量长效合作机制，逐渐探索出自主招聘、购买服务、专业机构托管校医室等“多渠道”配置校医的新途径，逐步破除校医招聘发展体制障碍，为学校配齐校医提供了新借鉴、新选择，为学生体质健康水平的提升、学校卫生工作的有序开展提供了保障。截至2020年8月，寄宿制中小学校或 600名学生以上的非寄宿制中小学校校医配备率从2016年45.0%上升到95.3%。

　　二、存在困难和问题

　　青少年脊椎形态异常属医学问题，将脊柱异常预防与矫正技术作为体育课程里的基础内容予以安排超出《体育与健康课程标准》教学要求。此外，脊柱矫正教学技术难度大，要求高，我市在职在岗中小学体育教师普遍缺乏青少年脊柱异常与矫正教学知识和技能，暂不适合在体育与健康课程中安排相关教学内容。

　　三、下一步工作

　　（一）部门联合加大脊柱弯曲异常干预力度。联合卫生健康部门、医科院校和医疗机构等专业资源，加强对校医的学生常见病的预防和干预能力培养，提升校医队伍素质。邀请医学和体育学专家定期对体育教师、校医进行脊柱形态异常的预防和矫正知识培训。充分发挥广州地区医院骨科防治优势，加强基层医生培训，利用临床和公共卫生资源，提高筛查和诊治能力。

　　（二）深入开展脊柱弯曲异常筛查和监测。完善学生健康体检工作，在市发展改革委指导下，联合卫生健康部门积极推动提高体检经费投入，提升体检质量，把常规体检作为脊柱弯曲异常筛查的重要手段，实现早发现、早干预。继续做好初中学生脊柱健康地毯式专项筛查，联合专业机构对发现异常的学生采取有效的干预措施，建立完善的随访体系。继续完善学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案，为政府决策提供数据支持和建议。

　　（三）加强脊柱弯曲异常宣传教育。通过与广州医科大学、广东药科大学等医科类高校合作，深入推进健康教育进校园，指导学生养成健康的坐、立、行习惯，培养学生良好的行为习惯和体育锻炼习惯，并对轻中度形态异常和风险较高的学生实施康复锻炼，提升全社会预防和干预青少年脊柱弯曲异常的意识。

　　感谢您对我市青少年脊椎健康的关心和支持，欢迎您继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。

　　广州市教育局

　　2020年8月31日

　　（联系人：陈静仪，联系电话：22083737）

　　公开方式：主动公开

　　抄送：市府办公厅，市人大常委会选联工委，市卫生健康委，市财政局。